Médirest redonne l'appétit aux personnes âgées et prévient la dénutrition

Le spécialiste de la restauration collective dans les secteurs sanitaire et médico-social lance « Délices du soir ».

Publié le 26 mai 2015


Medirest spécialiste de la restauration et des services hôteliers dans les secteurs santé et médico-social lance « Délices du soir », une nouvelle façon de prévenir la dénutrition des personnes âgées et de renforcer leur appétit.

« Délices du soir » est un vrai repas complet et personnalisable par le convive. Un dîner mieux consommé qui permet d'apporter les besoins
nutritionnels indispensables à la personne âgée.

« Délices du Soir » a été élaboré par le comité d'experts en nutrition Medirest, présidé par le Docteur Jean-Michel Lecerf, Chef du service nutrition de l'Institut Pasteur de Lille.

Les dernières études et notamment « Nutr Clin Metab 2010 » montrent qu'au moins 30 % des personnes âgées en EHPAD ont un statut nutritionnel fragilisé. En cause, plusieurs facteurs d'ordre pathologiques, physiologiques ou psychologiques.
Le vieillissement entraine des modifications physiologiques comme la diminution du plaisir de manger liée à la perte du goût et de l'odorat, la réduction de la sensation de soif ou encore l'altération de la denture. Ceci entraîne une perte d'appétit conséquente.
À cela s'ajoute des troubles métaboliques (opérations, fractures...) ou psychologiques qui affectent l'équilibre nutritionnel.

Les préjugés vis-à-vis de l'alimentation sont aussi très nombreux (manger moins parce qu'on est âgé, certains aliments entraînent des troubles digestifs...) et les comportements à adopter sont souvent erronés. La situation économique de la personne peut également avoir un impact sur l'état nutritionnel de la personne âgée, en ne consommant qu'un repas sur deux.

De ce fait, la personne âgée peut rapidement passer d'un état de « sous-nutrie à dénutrie, véritable maladie » indique le Docteur Jean-Michel Lecerf. Pour lui, il est important de prévenir ces situations avec une alimentation adaptée, « vieillir ne signifie pas manger moins et moins
bien, au contraire, bien manger c'est se soigner » précise t-il.
« Délices du soir » contribue alors à améliorer le statut nutritionnel, l'état général et la fonction musculaire de ces patients, ainsi qu'à réduire leur risque de chutes.




La recommandation Medirest : prévenir la dénutrition


« Prendre en charge la prévention, c'est retarder le risque de dénutrition et de déshydratation » rapporte Sylvie Hérault, Responsable Qualité et Nutrition Medirest.

Pour limiter le risque de dénutrition et pallier le manque d'appétit des résidents, Medirest propose « Délices du Soir ».

« Délices du soir » est un dîner équilibré constitué de 4 composantes :

  • 1 velouté
  • 1 produit laitier (à choisir parmi un plateau de fromages et de laitages)
  • 1 dessert (à choisir parmi 2 différents)
  • 1 douceur à emporter (souvent un biscuit)


« Délices du soir » est donc un repas complet qui répond aux besoins des personnes âgées et dont le plat principal se présente sous la forme d'un velouté. Ce dernier tire son originalité de la transformation d'un plat traditionnel en potage.

Le velouté est consommé facilement et répond aux modifications physiologiques du grand âge. Dans un dîner classique, c'est l'élément le plus apprécié. Medirest a donc naturellement opté pour cette solution.

Les recettes ont été élaborées selon les goûts des personnes âgées, sur la base de saveurs familières, comme le Veau Marengo, la Douceur de tomate au chèvre et au poulet, le Veau provençal, la Bouillabaisse etc. Le Docteur Jean-Michel Lecerf rappelle par ailleurs que « dans ce contexte difficile pour la personne âgée, le goût est primordial ».

Pour accompagner le velouté, 3 garnitures sont proposées, réparties en 4 catégories :

  • Les Douceurs : parmesan, chèvre, crème fraiche, ricotta....
  • Les Gourmandes : lentilles, haricots rouges, petits pois, dés de jambon...
  • Les Croquantes : croûtons, amandes effilées, tortillas, muffins salés...
  • Les Aromatisées : persil, ciboulette, cumin, échalote...


Toujours dans l'objectif de consommer l'intégralité du dîner, Medirest donne la possibilité aux résidents de choisir leur produit laitier et leur dessert.

Personnaliser le dîner selon l'envie du moment permet aux convives de :

  • manger mieux : en choisissant les produits appréciés, la personne âgée retrouve du plaisir,
  • gagner en autonomie : en participant de façon active à son repas,
  • s'ouvrir davantage aux autres : en faisant part de ses envies aux personnes qui l'accompagnent au cours du repas, le lien social est renforcé.


Enfin, pour pallier le jeûne nocturne qui peut parfois durer jusqu'à 12 heures, les équipes Medirest offrent aux résidents une douceur sucrée, à déguster plus tard dans la soirée.




Comment Medirest a élaboré « Délices du Soir » ?


Afin de proposer une offre en adéquation avec la réglementation et les réalités du terrain, les équipes Medirest ont procédé en deux étapes.

Tout d'abord, elles se sont appuyées sur :

  • Les préconisations de l'HAS (Haute Autorité de Santé), concernant notamment la répartition et la quantité des produits.
  • Les recommandations du PNNS (Plan National Nutrition Santé) et ses 9 repères nutritionnels.
    Pour la mise au point des veloutés, les experts de Medirest ont travaillé durant plusieurs mois afin que 4 critères essentiels soient réunis : saveur, gourmandise, texture et équilibre nutritionnel.


Dans un second temps, l'offre a été déployée sur des établissements pilotes durant plusieurs mois, auprès de 150 personnes âgées de 65 à 105 ans. Après analyse des relevés d'ingestats, les premiers résultats s'avèrent positifs.
Chez les personnes ayant la plus faible autonomie (GIR1), le repas « Délices du Soir » a permis une augmentation statistiquement significative des calories ingérées (+ 70K calories) par rapport à la période avec le repas classique, soit plus 15 % des apports du repas du soir.




Quel est le rôle du personnel dans cette démarche ?


Il est capital dans le processus d'alimentation de la personne âgée, « il doit être associé à la démarche pour éliminer tout risque de préjugés », explique le Docteur Jean-Michel Lecerf.

Pour Claudia Cruzatt Mercier, Responsable Marketing Medirest, « le personnel doit être formé à un discours positif durant le service et doit savoir bien guider les choix dans la prise de commande. La réussite d'un tel programme dépend également de la qualité de la relation entre le personnel et le résident. »



Et pour l'avenir ?


Encouragé par ces premiers résultats, Medirest proposera prochainement « Délices du Soir » aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. En effet, chez un patient atteint de cette maladie, l'altération de l'état nutritionnel aggrave considérablement sont état de santé. « Délices du Soir » pourrait donc jouer un rôle dans l'amélioration du quotidien de ces personnes.











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