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Le maintient à domicile, nouvel Eldorado des groupes de services et d'hébergement pour personnes âgées

Alors que la cours des comptes s'intéressait au maintien à domicile dans un récent rapport zoom sur ce marché en pleine structuration

Publié le 25 juillet 2016

Face aux statistiques qui annoncent une augmentation accrue du nombre de personnes âgées de plus de 80 ans entre 2010 et 2060 (multiplié par deux), la Cours des Comptes a publié un rapport, le 12 juillet 2016 « sur le maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie : une organisation à améliorer, des aides à mieux cibler ».

On évalue à plus de 2,3 millions le nombre de personnes âgées dépendantes à l'horizon 2060.

Alors après des décennies orientées vers le tout EHPAD, l'avenir se tourne vers un maintien au domicile plus long, mieux encadré et plus performant pour la prise en charge et le maintien de l'autonomie de nos aînés.


Les groupes de services à domicile s'organisent et voient grand.

Le Groupe O2 vient de faire l'acquisition de l'Apef services, spécialisé dans le service à domicile et l'assistance aux personnes âgées. Le numéro 1 du service à domicile sur le territoire français élargit son axe d'intervention au domicile, en complétant l'aide à la personne âgée déjà active avec sa marque « France présence ».

Le Groupe ORPEA de son coté s'est offert Adhap Services. Selon un communiqué d'ORPEA, ce rachat améliore le circuit de prise en charge de la personne âgée au sein du groupe ORPEA entre les soins cliniques, le maintien à domicile et l'accueil en EHPAD.


De belles initiatives voient le jour.

M@DO est un concept totalement innovant proposant une prise en charge de maison de retraite au domicile.
La fondation M@DO (la maison de retraite à domicile) met à la disposition de la personne âgées une équipe pluridisciplinaire de soignants, d'aides médico-psychologiques et d'aides soignants qui intervient directement à son domicile.

Une surveillance 24h/24 et 7j/7 est organisée afin de sécuriser au maximum le maintien au domicile.
En cas d'absence de l'aidant familial, la personne âgée peut bénéficier d'une place en EHPAD afin d'éviter une hospitalisation non nécessaire et souvent déstabilisante.


La Directrice de la filière Assistance à l'Autonomie de M@DO explique « M@DO s'inscrit dans une logique de filière et met en synergie les compétences d'acteurs complémentaires [...] Les objectifs sont de garantir un domicile sécurisé, des services de soins de proximité et surtout une totale continuité des services ».

Les EHPAD ne resteront pas sur la touche et développent de plus en plus des expérimentations, en coordination avec les ARS, de places d'hospitalisation à domicile (HAD) en EHPAD, afin de ne pas maintenir les personnes âgées à l'hôpital lorsque leur état de santé le permet.
Ce système de prise en charge a un double impact:

  • Le résident est pris en charge dans une structure adaptée, à taille humaine.
  • Le coût de la prise en charge est largement diminuée (le coût d'hébergement journalier en EHPAD étant largement inférieur à celui en hôpital).



Les préconisations de la Cour des Comptes

Dans son rapport publié le 12 Juillet 2016, la cour des comptes évalue tout le potentiel du maintien à domicile, la proportion des personnes âgées de plus de 80 ans devant doubler de 2010 à 2060 pour atteindre les 8 Millions de personnes.

Pour répondre à ce nouveau challenge démographique, la cour des comptes préconise 12 recommandations:

 

  • procéder à une analyse précise et harmonisée des besoins des personnes âgées dépendantes ;
  • fédérer les organismes dispensant l’information et leur donner une bonne visibilité ;
  • identifier des structures d’appui aux médecins traitants et aux professionnels de premier recours pour accompagner les personnes les plus dépendantes ;
  • développer et généraliser les outils techniques nécessaires à la coordination ;
  • mener à son terme la réforme de la tarification des services d’aide et de soins à domicile ;
  • simplifier et rationaliser les qualifications et les diplômes des intervenants à domicile ;
  • favoriser le regroupement des services de soins et d’accompagnement à domicile ;
  • élargir à la programmation de l’offre la compétence de la conférence départementale des financeurs de la prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées ;
  • améliorer le chiffrage du coût de la dépendance et du maintien à domicile ;
  • suivre et soutenir, dans les plans d’aide, les expérimentations locales faisant appel à des offres de service de téléassistance et de domotique ;
  • développer la connaissance des restes à charge par des études, en mesurant précisément les coûts respectifs du maintien à domicile et de l’hébergement en établissement ;
  • faire face aux besoins de financement futurs en modulant plus fortement l’APA en fonction des ressources des bénéficiaires.


Tendances - Marchés


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